Pertolongan Pertama Pada Luka Bakar

Kulit kita berperan untuk melindungi dan menjaga suhu tubuh tetap normal. Kulit kita dapat rusak karena terpapar dengan api, cairan panas, atau zat kaustik. Pada artikel ini kami menjabarkan langkah-langkah pertolongan pertama pada luka bakar.

Artikel ini berisi saran tentang cara penilaian luka bakar baik ringan maupun berat.

 

Penilaian luka bakar sebagai langkah awal pertolongan pertama pada luka bakar

Ketika kulit rusak karena terbakar, kulit tidak dapat berfungsi secara efektif sebagai penghalang alami terhadap infeksi.

 

Selain itu, cairan tubuh dapat berkurang karena pembuluh darah kecil di kulit membocorkan cairan jaringan (serum).

 

Cairan ini terkumpul di bawah kulit yang menyebabkan kemunculan lecet. Cairan ini juga dapat keluar melalui permukaan kulit.

 

Pada luka bakar juga mungkin ditemukan cedera terkait, kehilangan cairan yang signifikan, dan infeksi dapat terjadi kemudian.

 

Apa yang harus dinilai?

Sangat penting untuk mempertimbangkan keadaan di mana luka bakar terjadi. apakah jalan nafas kemungkinan akan terpengaruh; dan tingkat, lokasi, serta kedalaman luka bakar.

 

Ada banyak kemungkinan penyebab luka bakar (lihat tabel di bawah).

 

Dengan menetapkan penyebab luka bakar, Anda mungkin dapat mengidentifikasi potensi masalah lain yang dapat terjadi.

 

Sebagai contoh, api di ruang tertutup kemungkinan telah menghasilkan gas karbon monoksida beracun, atau asap beracun lainnya mungkin telah dilepaskan jika bahan bakar lainnya terlibat.

 

Jika jalan nafas korban telah terpengaruh, ia mungkin mengalami kesulitan bernafas dan akan membutuhkan perhatian medis segera di rumah sakit.

 

Tabel Kemungkinan Penyebab Luka Bakar

Jenis Luka Bakar	Penyebab
Luka bakar kering	Api Kontak dengan benda-benda panas, seperti peralatan rumah tangga atau rokok
Melepuh	Uap panas Cairan panas, seperti teh dan kopi, atau minyak panas
Luka bakar listrik	Arus tegangan rendah, seperti yang digunakan oleh peralatan rumah tangga Arus tegangan tinggi, seperti yang dihantarkan oleh kabel listrik atau kabel bawah tanah Sambaran petir
Luka bakar radiasi	Sinar matahari Paparan sinar ultraviolet yang berlebihan dari sinar matahari Paparan sumber radioaktif, seperti sinar-X
Luka bakar kimia	Bahan kimia industri, termasuk asap yang dihirup dan gas korosif Bahan kimia dan agen rumah tangga, seperti cat stripper, soda kaustik, pembunuh gulma, pemutih, pembersih oven, atau asam kuat atau bahan kimia alkali lainnya

 

 

Luasnya luka bakar juga akan menunjukkan apakah syok cenderung berkembang.

Syok adalah kondisi yang mengancam jiwa dan terjadi setiap kali ada kehilangan cairan tubuh yang serius.

 

Pada luka bakar yang menutupi sebagian besar tubuh, kehilangan cairan akan signifikan dan risiko syok tinggi.

 

Jika luka bakar ada pada tungkai, cairan mungkin terkumpul di jaringan di sekitarnya, menyebabkan pembengkakan dan nyeri.

 

Penumpukan cairan ini sangat serius jika ekstremitasnya menyempit, misalnya oleh pakaian atau alas kaki.

 

Luka bakar memungkinkan kuman masuk ke kulit dan karena itu membawa risiko infeksi yang serius.

 

Kedalaman Luka Bakar

Luka bakar diklasifikasikan menurut kedalaman kerusakan kulit. Ada tiga kedalaman: superfisial (dangkal), parsial, dan penuh.

Korban mungkin menderita satu atau lebih kedalaman terbakar dalam satu insiden.

 

Luka bakar superfisial

Luka bakar yang dangkal hanya melibatkan lapisan kulit terluar, epidermis.

 

Biasanya sembuh dengan baik jika pertolongan pertama pada luka bakar diberikan segera dan jika lepuh tidak terbentuk.

 

Sunburn atau terbakar matahari adalah salah satu jenis luka bakar dangkal yang paling umum.

 

Penyebab lainnya termasuk insiden domestik kecil.

 

Luka bakar parsial

Luka bakar dengan kedalaman parsial sangat menyakitkan.

 

Pada kondisi ini, luka bakar merusak epidermis dan menyebabkan kulit menjadi merah dan melepuh.

 

Kondisi ini biasanya sembuh dengan baik, tetapi jika mereka mempengaruhi lebih dari 20 persen tubuh pada orang dewasa dan 10 persen pada anak, luka bakar parsial bisa mengancam jiwa.

 

Luka bakar ketebalan penuh

Pada luka bakar ketebalan penuh (dalam), sensasi nyeri hilang, yang menutupi tingkat keparahan cedera.

 

Kulit mungkin terlihat seperti lilin, pucat, atau gosong dan membutuhkan perhatian medis segera.

 

Pada luka bakar ketebalan penuh juga memiliki kemungkinan ada area luka bakar parsial dan superfisial di sekitarnya.

 

Luka Bakar Yang Membutuhkan Perawatan Medis

Jika korbannya adalah anak-anak, korban harus segera mendapatkan perawatan medis atau bawa anak ke rumah sakit.

 

Perawatan medis harus diberikan berapa pun kecilnya luka bakar yang muncul pada anak.

 

Untuk orang dewasa, perawatan medis diberikan untuk luka bakar serius. Luka bakar tersebut termasuk:

1. Semua luka bakar parsial lebih besar dari 10 persen dari total luas permukaan tubuh
2. Semua luka bakar yang melibatkan wajah, tangan, kaki, alat kelamin dan area genital, atau persendian utama
3. Semua luka bakar ketebalan penuh
4. Luka bakar listrik, termasuk tersambar petir
5. Luka bakar bahan kimia
6. Cedera jalanan napas
7. Korban dengan gangguan medis yang sudah ada sebelumnya yang dapat mempersulit perawatan
8. Korban dengan trauma serta luka bakar
9. Korban yang membutuhkan perawatan sosial, emosional, atau rehabilitasi.

 

Jika Anda tidak yakin tentang tingkat keparahan luka bakar, mintalah bantuan medis segera.

 

Pertolongan Pertama Pada Luka Bakar Berat dan Melepuh

 

Berhati-hatilah saat merawat luka bakar.

 

Semakin lama pembakaran berlanjut, semakin parah cederanya, dan semakin lama untuk sembuh.

 

Jika korban terluka dalam kebakaran, anggaplah bahwa asap atau udara panas juga memengaruhi pernapasannya.

 

Prioritas Anda adalah mendinginkan luka bakar sesegera mungkin (yang menghentikan proses pembakaran dan mengurangi rasa sakit) dan terus mendinginkan selama setidaknya 10 menit, atau sampai rasa sakitnya hilang.

 

Korban dengan luka bakar parah atau luka bakar luas hampir dipastikan akan menderita syok karena kehilangan cairan dan akan membutuhkan perawatan gawat darurat di rumah sakit.

 

Kemungkinan cedera non-kecelakaan harus selalu dipertimbangkan, tidak peduli berapa usia korban.

 

Simpan catatan akurat tentang apa yang telah terjadi dan perawatan apa pun yang telah Anda berikan.

 

Jika Anda harus melepas atau memotong pakaian, simpanlah potongan pakaian tersebut kalau-kalau ada penyelidikan lebih lanjut.

 

Perhatian

Beberapa hal yang harus menjadi perhatian Anda ketika melakukan pertama pada luka bakar berat antara lain:

• Jangan lepaskan apa pun yang menempel di luka bakar; Anda dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut dan menyebabkan infeksi pada area yang terbakar.
• Jangan memecahkan lecet yang mengembung.
• Jangan memberikan jenis lotion atau salep apa pun ke area yang terbakar. Tindakan ini dapat merusak jaringan dan meningkatkan risiko infeksi.
• Penggunaan pembalut, semprotan dan gel khusus untuk mendinginkan luka bakar tidak dianjurkan.
• Jangan menggunakan pembalut perekat atau menempelkan selotip pada kulit; luka bakar mungkin lebih luas daripada yang pertama kali muncul.
• Jika korban luka bakar mengalami luka bakar di wajahnya, jangan menutupi luka; Anda dapat menyebabkan korban tercekik dan menghalangi jalan napas.
• Jangan biarkan korban makan atau minum karena dia mungkin memerlukan tindakan pembiusan (anestesi).

 

Kenali

Hal-hal yang harus dipahami dan dikenali ketika melakukan pertolongan pertama pada luka bakar berat adalah:

• Kemungkinan area luka bakar superfisial, ketebalan parsial dan/atau ketebalan penuh
• Nyeri
• Kesulitan bernapas
• Gejala syok

 

Tujuan Pertolongan Pertama Pada Luka Bakar Berat

• Untuk menghentikan proses terbakar sesegera mungkin dan meredakan rasa sakit
• Untuk mempertahankan jalan napas terbuka
• Untuk mengobati cedera terkait
• Untuk meminimalkan risiko infeksi
• Untuk meminimalkan risiko syok
• Untuk mengatur pemindahan darurat korban ke rumah sakit
• Untuk mengumpulkan informasi terkait layanan darurat

 

Apa yang harus dilakukan?

Berikut ini merupakan langkah-langkah yang dapat Anda lakukan untuk memberikan pertolongan pertama pada luka bakar berat.

1. Mulailah mendinginkan cedera sesegera mungkin. Siram luka bakar dengan banyak air dingin, tetapi jangan menunda pemindahan korban ke rumah sakit. Bantu korban untuk duduk atau berbaring. Jika memungkinkan, cobalah untuk mencegah area yang terbakar agar tidak bersentuhan dengan tanah untuk menjaga luka bakar sebersih mungkin.
2. Panggil bantuan dan hubungi layanan bantuan medis darurat atau ambulance. Jika memungkinkan, mintalah seseorang untuk melakukan tindakan ini sementara Anda terus mendinginkan luka bakar.
3. Lanjutkan mendinginkan area yang terkena setidaknya 10 menit, atau sampai rasa sakitnya hilang. Perhatikan tanda-tanda kesulitan bernafas. Jangan terlalu mendinginkan korban karena Anda dapat menurunkan suhu tubuh ke tingkat yang berbahaya, menyebabkan hipotermia. Kondisi hipotermia adalah bahaya khusus untuk bayi dan orang tua.
4. Jangan menyentuh atau mengganggu luka bakar. Lepaskan cincin, arloji, ikat pinggang, sepatu, dan pakaian yang terbakar atau membara dengan lembut sebelum jaringan mulai membengkak. Seorang penolong lainnya dapat melakukan ini saat Anda mendinginkan luka bakar. Jangan lepaskan pakaian apa pun yang menempel di luka bakar.
5. Ketika luka bakar didinginkan, tutupi area yang terluka dengan plastik warp dapur untuk melindunginya dari infeksi. Buang dua gulungan pertama dari gulungan lalu tempelkan memanjang di atas luka bakar. Kantong plastik bersih dapat digunakan untuk menutupi tangan atau kaki; kencangkan dengan perban atau pita perekat yang diaplikasikan di atas plastik warp, bukan di atas kulit yang rusak. Jika tidak ada film plastik yang tersedia, gunakan pembalut steril, atau improvisasi dengan bahan yang tidak berbulu, seperti perban segitiga (mitela).
6. Yakinkan korbannya dan lakukan pertolongan pertama untuk syok jika perlu. Catat perincian cedera korban. Pantau dan catat tanda-tanda vitalnya seperti pernapasan, denyut nadi, dan tingkat respons sambil menunggu bantuan datang.

 

Pertolongan Pertama Pada Luka Bakar Ringan dan Melepuh

Luka bakar ringan dan luka bakar yang dangkal seringkali disebabkan oleh insiden rumah tangga, seperti menyentuh besi panas atau terkena air atau minyak panas.

 

Kebanyakan luka bakar ringan dapat diobati dengan sukses dengan pertolongan pertama dan akan sembuh secara alami.

 

Namun, Anda harus menasihati korban untuk mencari bantuan medis jika Anda melihat keparahan cedera yang berat.

 

Setelah terbakar, kulit melepuh dapat terbentuk.

 

“Gelembung” tipis ini disebabkan oleh cairan jaringan yang bocor ke area yang terbakar tepat di bawah permukaan kulit.

 

Anda tidak boleh membuka kulit yang melepuh yang disebabkan oleh luka bakar karena Anda berisiko memasukkan infeksi ke dalam luka.

 

Perhatian

Beberapa hal yang harus menjadi perhatian Anda ketika melakukan pertama pada luka bakar ringan antara lain:

• Jangan merusak kulit yang melepuh atau mengganggu area yang terluka.
• Jangan mengoleskan pembalut perekat atau pita perekat pada kulit; menghapusnya dapat merusak kulit yang rusak.
• Jangan mengoleskan salep atau krim; mereka dapat merusak jaringan dan meningkatkan risiko infeksi.
• Penggunaan pembalut, semprotan dan gel khusus untuk mendinginkan luka bakar tidak dianjurkan.
• Jangan letakkan plester pada lepuh yang disebabkan oleh luka bakar

 

Kenali

Hal-hal yang harus dipahami dan dikenali ketika melakukan pertolongan pertama pada luka bakar ringan adalah:

• Kulit memerah
• Nyeri pada area luka bakar
• Kulit melepuh

 

Tujuan Pertolongan Pertama Pada Luka Bakar Ringan

• Untuk menghentikan proses luka bakar
• Untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak
• Untuk meminimalkan risiko infeksi

 

Apa yang harus dilakukan?

Berikut ini merupakan langkah-langkah yang dapat Anda lakukan untuk memberikan pertolongan pertama pada luka bakar ringan.

1. Alirkan air dingin ke bagian yang mengalami luka bakar selama setidaknya sepuluh menit atau sampai rasa sakitnya hilang. Jika tidak ada air yang tersedia, cairan dingin, tidak berbahaya, seperti susu atau minuman kaleng, dapat digunakan.
2. Lepaskan perhiasan, jam tangan, ikat pinggang, atau pakaian yang sempit dengan hati-hati dari area yang terluka sebelum mulai membengkak.
3. Saat luka bakar telah didinginkan, tutup dengan plastik warp dapur atau letakkan kantong plastik bersih di atas kaki atau tangan. Gunakan plastik warp dapur lebih panjang di atas luka bakar, bukan di sekitar tungkai karena jaringan dapat membengkak. Jika Anda tidak memiliki plastik warp dapur atau kantong plastik, gunakan pembalut steril atau pembalut yang tidak berbulu, dan balut dengan longgar.
4. Carilah bantuan medis jika korbannya adalah anak-anak, atau jika Anda ragu dengan kondisi korban.

 

Kesimpulan Pertolongan Pertama Pada Luka Bakar

Demikianlah langkah-langkah yang dapat dilakukan untuk memberikan pertolongan pertama pada luka bakar berat dan ringan.

 

Ingat bahwa tujuan utama pertolongan pertama pada luka bakar adalah untuk menghentikan perjalanan luka bakar, menghilangkan nyeri, dan menghindari infeksi pada kulit, serta mengatasi masalah lainnya seperti syok.

 

Semoga dapat memberikan kepada Anda pemahaman dan informasi tentang apa yang harus Anda lakukan jika bertemu dengan seseorang yang mengalami luka bakar.

 

[su_spoiler title=”Referensi“]

1. Hospital and prehospital resources for optimal care of patients with burn injury: guidelines for development and operation of burn centers. American Burn Association. J Burn Care Rehabil. 1990 Mar-Apr;11(2):98-104
2. Barillo DJ, Goode R. Fire fatality study: demographics of fire victims.  1996 Mar;22(2):85-8
3. Mzezewa S, Jonsson K, Aberg M, Salemark L. A prospective study on the epidemiology of burns in patients admitted to the Harare burn units.  1999 Sep;25(6):499-504
4. Snell JA, Loh NH, Mahambrey T, Shokrollahi K. Clinical review: the critical care management of the burn patient. Crit Care. 2013 Oct 7;17(5):241full-text
5. Baud FJ, Borron SW, Megarbane B, et al. Value of lactic acidosis in the assessment of the severity of acute cyanide poisoning. Crit Care Med. 2002 Sep;30(9):2044-50
6. Sharma RK, Parashar A. Special considerations in paediatric burn patients. Indian J Plast Surg. 2010 Sep;43(Suppl):S43-50full-text
7. Sargent RL. Management of blisters in the partial-thickness burn: an integrative research review. J Burn Care Res. 2006 Jan-Feb;27(1):66-81
8. Barajas-Nava LA, López-Alcalde J, Roqué I Figuls M, Solà I, Bonfill Cosp X. Antibiotic prophylaxis for preventing burn wound infection. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 6;6:CD008738
9. Still JM, Law EJ, Belcher K, Thiruvaiyaru D. A regional medical center’s experience with burns of the elderly. J Burn Care Rehabil. 1999 May-Jun;20(3):218-23
10. American Burn Association. Advanced Burn Life Support (ABLS). Burn Center Referral Criteria. ABLS PDF

[/su_spoiler]